INEX CURSOS EUROPA - Formulario de inscripcion ETC Bournemouth, Inglaterra

	INGLATERRA - Bournemouth (ETC)	Formulario de Inscripción

Nota: Este formulario es útil solamente para el destino Bournemouth (Inglaterra), ETC.

Si Ud. No quiere inscribirse y sólo quiere hacer una Consulta por favor utilice nuestro
Formulario de Consulta: Haga Clic AQUI o escríbanos a spain@inexcursos.com
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1 - Datos Personales

* Nombre:

* Apellidos:

* Sexo:

* Fecha de Nacimiento:

* País de Nacimiento

* Pasaporte Nro
(españoles, indicar DNI):

...de Ciudadanía:

* Dirección e-mail:

* Repetir su e-mail:

e-mail alternativo (opcional):

* DIRECCION (Calle, piso, etc):

* Ciudad:

Departamento/ Zona (Si corresponde):

* Provincia o Estado:

* Código Postal:

* PAIS:

* Teléfono/s:

Teléfono (2) (opcional):

* Nivel estimado de Inglés:

* Persona a quien debería contactarse en caso de Emergencia:
(Nombre, relación, teléfono/s)

2 - Detalles del Curso

* CURSO:

* Duración:

Semanas

* Fecha de Inicio:

Los cursos de Inglés General se pueden comenzar cualquier lunes (los demás en casi todos los casos tienen ciertas fechas definidas de inicio)

Si marcó curso de Preparación de Exámenes, aclare el examen a preparar; si marcó Curso Especializado, aclare el tema preferido; también puede hacer cualquier comentario u observación:

3 - Alojamiento

* Requiere Alojamiento ?

Si No

Los siguientes datos SOLO son necesarios si requiere alojamiento,
de lo contrario saltéelos y pase a la sección 4

* Elija el tipo de Alojamiento

Familia Standard, habitación individual, media pensión
Familia Ejecutiva, habitación individual, media pensión
Piso compartido, habitación individual, media pensión
Residencia ETC, habitación individual, sin comidas

* Duración:

Semanas

* Desde el día:

(Indique la primera noche que dormiría allí)

NOTA: Si llega un sábado (domingo), debe marchar un sábado (domingo). De lo contrario, se cobrarán las noches extra que correspondan)

* Ultima Noche que dormiría:

(Indique la última noche que dormiría en el Alojamiento)

* Especifique cualquier alergia, necesidad dietaria, medicación,
tema de salud o condición
a tener en cuenta en el alojamiento, u cualquier otro punto relevante.:

* Fuma ?

Si No

Comentarios y/o Preferencias
adicionales sobre el Alojamiento:

4 - Adicionales Opcionales
(Servicios no incluidos en el precio del curso ni del alojamiento)

* Desea contratar el Seguro Médico y de viajes de Mondial Assistance?

Ver precios, coberturas y resumen de condiciones

* Solicita transporte desde el Aeropuerto al llegar ?
Tiene un costo adicional que depende del aeropuerto de llegada y puede llegar a 150 euros

Si ya tiene los datos de su vuelo, por favor, indíquelos aunque no contrate la recogida en aeropuerto:

Línea Aérea:

Nº de vuelo:

Aeropuerto al que llega:

Llega procedente de...

Día y hora de llegada:

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28/04/08
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