INEX CURSOS EUROPA - Inglaterra, Londres - Formulario de Inscripcion

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	INGLATERRA - Londres (Central School)	Formulario de Inscripción

Nota: Este formulario es útil solamente para el destino Londres (Inglaterra). Academia Central School of English.

Si Ud. No quiere inscribirse y sólo quiere hacer una Consulta por favor utilice nuestro
Formulario de Consulta: Haga Clic AQUI o escríbanos a spain@inexcursos.com
.

1 - Datos Personales

* Nombre:

* Apellidos:

* Sexo:

* Fecha de Nacimiento:

* Nacionalidad

* Pasaporte Nro
(españoles, indicar DNI):

...de Ciudadanía:

* Dirección e-mail:

* Repetir su e-mail:

e-mail alternativo (opcional):

* DIRECCION (Calle, piso, etc):

* Ciudad:

* Provincia o Estado:

* Código Postal:

* PAIS:

* Teléfono/s:

Teléfono (2) (opcional):

* Nivel estimado de Inglés:

(Nivel estimado de 1 a 5)

* Contacto de Emergencia en su país:
(Nombre, relación, teléfono/s)

2 - Detalles del Curso

* CURSO:

* Duración:

Semanas

* Fecha de Inicio:

Se puede comenzar cualquier lunes
(excepto los cursos preparatorios de exámenes, en ciertas fechas)

Comentario:

3 - Alojamiento

* Requiere Alojamiento ?

Si No

Los siguientes datos SOLO son necesarios si requiere alojamiento,
de lo contrario saltéelos y pase a la sección 4

* Elija el tipo de Alojamiento, Habitación y regimen de comidas:
(*) SOLO PUEDEN COMPARTIR HABITACION DOS PERSONAS QUE VIAJEN Y CONTRATEN UN CURSO JUNTAS.

TIPO	Ubicación	Comidas	HABITACION INDIVIDUAL	HABITACION COMPARTIDA *
TIPO	Ubicación	Comidas	HABITACION INDIVIDUAL	HABITACION COMPARTIDA *
FAMILIA
Standard	Zona 3 ó 4	Desayuno y Cena
		Desay. y 5 cenas
		Sólo Desayuno
Superior (recomendado para Ejecutivos o mayores de 35 años)	Zona 3 ó 4	Desayuno y Cena
		Desay. y 5 cenas
		Sólo Desayuno
Standard	Zona 2	Desayuno y Cena
		Desay. y 5 cenas
		Sólo Desayuno
PISO DE ESTUDIANTES
Standard	Zona 2 ó 3	Sin Comidas
Superior	Zona 1	Sin Comidas
RESIDENCIA BOWDEN COURT (en barrio Notting Hill)
Todo el año	Zona 1	Desayuno y Cena
RESIDENCIA NEVERN HOUSE (en Earl's Court)
Todo el año	Zona 1	Sin comidas
RESIDENCIA ISH (en Regent's Park)
Todo el año	Zona 1	Sólo desayuno
RESIDENCIA SCHAFER HOUSE (sólo llegar domingo y marchar sábado)
Sólo en verano	Zona 1	Sin comidas

* Duración:

Semanas

* Desde el día:

(Indique la primera noche que dormiría allí)
NOTA: Se puede llegar el Sábado o Domingo previo al curso

* Ultima Noche que dormiría:

(Indique la última noche que dormiría en el Alojamiento)

* Especifique cualquier alergia, necesidad dietaria, medicación,
tema de salud o condición
a tener en cuenta:

Si va a alojarse en familia, por favor, responda las siguientes preguntas

* Fuma ?

Si No

* Le agradan los perros ?

Si No Indiferente/No me molesta

* Le agradan los gatos ?

Si No Indiferente/No me molesta

* Prefiero una familia con...

Niños Adolescentes Sólo Adultos Me da lo mismo

Comentarios y/o Preferencias
adicionales sobre el Alojamiento:

4 - Servicios Opcionales
(Servicios que implican un coste adicional)

* Desea contratar el Seguro Médico y de viajes de Mondial Assistance?

Ver precios, coberturas y resumen de condiciones

* Solicita transporte desde el Aeropuerto al llegar ?
Precio aproximado: 110 euros, si se llega a Heathrow o al London City Airport
140 euros para los demás aeropuertos

Solicite o no este servicio luego debe informarnos los datos del vuelo de llegada
(Línea Aérea, Nro. de Vuelo, Procedencia, Día y Hora)

Si ya tiene los datos de su vuelo, por favor, indíquelos aunque no contrate la recogida en aeropuerto:

Línea Aérea:

Nº de vuelo:

Aeropuerto al que llega:

Llega procedente de...

Día y hora de llegada:

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28/04/08

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