1
- Datos Personales / Personal Details
Indique su Nombre y Apellido tal como aparecen en su pasaporte
*
Nombre:
*
Apellido:
*
Sexo:
Masculino (Male)
Femenino (Female)
*
Fecha de Nacimiento:
*
País de Nacimiento
*
Pasaporte Nro:
* ...Pasaporte
del País:
Nota:
Aquellos que tengan pasaporte europeo no requieren visa
de turismo (pueden tomar un curso de hasta 12 semanas sin
tramitar visado).
*
Dirección e-mail:
*
Repetir su e-mail :
e-mail
alternativo (opcional):
*
Domicilio (Calle, piso, etc):
*
Ciudad:
Departamento/
Zona (Si corresponde):
*
Provincia o Estado:
*
Código Postal:
*
PAIS:
*
Teléfono/s:
Teléfono
(2) (opcional):
*
Fax:
Aunque
no sea propio indique un fax al cual se
le podría enviar documentación, si fuera necesario
.
*
Contacto de Emergencia en su país:
(Nombre, relación, teléfono/s)
(puede indicarlo más tarde)
*
NIvel estimado de Inglés:
- - Seleccionar - -
No sé absolutamente nada
Principiante
Intermedio-bajo
Intermedio-medio
Intermedio-alto
Avanzado
2
- Detalles
del Curso / Course Details
*
CURSO:
---- Seleccionar ----
- - INGLES GENERAL (Grupales/todos los lunes/todos
los niveles) - -
General English PART-Time (3hs/dia) AU$270/semana
General English FULL-Time (4hs/dia+ 1 Self Study)
AU$250/semana
- - - ENGLISH + WORK EXPERIENCE - - -
- - - ENGLISH FOR ACADEMIC PURPOSES (Unpaid)-
- -
EAP Introduction Academic skills (4 Semanas=A$1400)
EAP Certificate III in EAP (8 Semanas=A$2700)
EAP Certificate IV in EAP (8 Semanas=A$2700)
EAP Diploma in EAP (8 Semanas=A$2700)
Intensive Writing for Further Studies (4 Semanas=A$1400)
- - - PREPARACION DE EXAMENES / TEST - - -
EXAM-IELTS Preparation (4 Semanas=A$1080)
EXAM-Cambridge FirstCE (12 Semanas=A$3590)Mar22
ó Sep.20
EXAM-Cambridge Advanced (12 Semanas=A$3590)Mar22
ó Sep.20
- - - EXECUTIVE BUSINESS ENGLISH - - -
EXEC.BUS.ENG. (Grupo de 2) AU$1475/semana/persona
EXEC.BUS.ENG. (Grupo de 4) AU$975/semana/persona
EXEC.BUS.ENG. (Grupo de 6) AU$800/semana/persona
- - - ONE-TO-ONE - - - Clases Particulares)
AU$99 cada hora
- - - ENGLISH PLUS (Ingles General +...) - -
-
Ingles General (Part o Full)+ SURFING (AU$135)
Ingles General (Part o Full)+ DIVING (AU$395)
Ingles General (Part o Full)+ SAILING (AU$445)
Ingles General (Part o Full)+ HORSE RIDING (AU$600)
Ingles General (Part o Full)+ AROMATHERAPY (AU$320)
LEARN & EXPERIENCE AUSTRALIA (PartTime+Activities)
AU$430/semana
*
Duración:
Semanas
*
Fecha de Inicio :
- - Seleccionar - -
Lunes 05 de Mayo 2008
Lunes 12 de Mayo 2008
Lunes 19 de Mayo 2008 (Recomendada)
Lunes 26 de Mayo 2008
Lunes 02 de Junio 2008
Martes 10 de Junio 2008
Lunes 16 de Junio 2008
Lunes 23 de Junio 2008 (Recomendada)
Lunes 30 de Junio 2008
Lunes 07 de Julio 2008
Lunes 14 de Julio 2008
Lunes 21 de Julio 2008
Lunes 28 de Julio 2008 (Recomendada)
Martes 05 de Agosto 2008
Lunes 11 de Agosto 2008
Lunes 18 de Agosto 2008
Lunes 25 de Agosto 2008
Lunes 01 de Sept. 2008 (Recomendada)
Lunes 08 de Sept. 2008
Lunes 15 de Sept. 2008
Lunes 22 de Sept. 2008
Lunes 29 de Sept. 2008
Martes 7 de Octubre 2008 (Recomendada)
Martes 14 de Octubre 2008
Lunes 20 de Octubre 2008
Lunes 27 de Octubre 2008
Lunes 03 de Nov. 2008
Lunes 10 de Nov. 2008 (Recomendada)
Lunes 17 de Nov. 2008
Lunes 24 de Nov. 2008
Lunes 01 de Dic. 2008
Lunes 08 de Dic. 2008
Lunes 15 de Dic. 2008 (Recomendada)
Lunes 29 de Dic. 2008
Lunes 05 de Enero 2009
Lunes 12 de Enero 2009
Lunes 19 de Enero 2009
Lunes 26 de Enero 2009
Para inglés general puede ser cualquier Lunes.
Comentario:
3
- Alojamiento
/ Accommodation
*
Requiere Alojamiento ?
Si
No
Si no pide alojamiento, pase al punto 4
*
Tipo de Alojamiento:
Casa de Familia (Single Room) AU$240/semana
(Incluye desayuno y cena todos
los días + almuerzos fines de semana)
Residencia para Estudiantes (Single)
Residencia para Estudiantes (Share/Twin)
Residencia para Estudiantes (Dormitory)
NOTA :
Disponibilidad de Residencias a confirmar y (de ser necesario)
ofrecerle nuevas opciones de Residencias
*
Duración:
Semanas
*
Desde el día:
(Indique la primera noche que dormiría allí)
Aún no lo sé exactamente, luego lo confirmo
Se
puede llegar el Sábado o Domingo previo al curso
(o incluso antes, en cuyo caso se aplicaría el cargo
por la/s noche/s extra que corresponda/n)
*
Hasta:
(Indique la última noche que dormiría
en el Alojamiento)
Aún no lo sé exactamente, lo confirmo luego
o tal vez estando allí
Complete la siguiente información sólo si solicita alojamiento en Casa de Familia
*
Fuma ?
Si
No
(No se permite fumar en el interior de ninguno de estos
alojamientos)
*
Le agradan los perros ?
Si
No
Indiferente/No me molesta
*
Le agradan los gatos ?
Si
No
Indiferente/No me molesta
*
Le agradan los Niños ?
- - Seleccionar
- -
SI, me agradan
No, me molestan
Prefiero evitarlos
Indiferente
*
Si eligió "Casa de Familia"
...Prefiero una familia con...
Niños
Adolescentes
Sólo Adultos
Me da lo mismo
*
Especifique cualquier alergia, necesidad dietaria, medicación,
tema de salud o condición
a tener en cuenta:
Hobbies,
Intereses, y
Comentarios adicionales:
4
- Adicionales
Opcionales / Optionals
(Servicios no incluidos en el precio
del curso ni del alojamiento)
*
Solicita el servicio de Recepción en aeropuerto
("Airport Pick-Up") ?
- Elegir -
NO
YES
(AU$121)
Solicite
o no este servicio luego debe informarnos los datos del
vuelo de llegada
(Línea Aérea, Nro. de Vuelo, Procedencia,
Día y Hora)
Seguro Médico para estudiantes (Overseas Student
Health Cover ):
- Elegir -
NO
YES
Precio: 13 sem.=AUD_88; 4 meses=AUD_117; 5 meses=AUD_146 ; 6 meses=AUD_175;
7 meses= AUD_204; 8 meses= AUD_233; 9 meses= AUD_262.
IMPORTANTE : El Seguro Médico sólo se ofrece para visa de estudiante (cursos de 13 semanas ó más) y es obligatorio. Para estancias menores debe conseguir un seguro médico/ de viajero por su cuenta.
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